心肺复苏模拟人利用除颤仪对某些发生严重快速性异位性心律失常的心脏实施电击,借以消除这些心律失常称作电除颤,也叫电复律。在电除颤时,除颤仪释放强大的瞬时电脉冲,使全部心肌在同一时间完成除极,导致心律失常的异常兴奋灶及折返环被完全“消灭”。全部心肌在瞬间处于心电静止状态。这样窦房结就获得了重新主导心脏节律的机会。在经历了半个多世纪的发展之后,电除颤技术日趋成熟。在心肺复苏模型训练及操作中,电除颤不仅是治疗某些快速性异位性心律失常的重要手段,而且尤为重要的是这项技术在心肺复苏中扮演着不可或缺的角色。 现代医学借助生存链的概念来说明对心脏骤停做出迅速反应的重要性,所谓生存链就是指决定心脏骤停转归或结局的若干决定性环节。生存链主要包括四个环节:早期判断心脏骤停,启动医疗急救服务EMS系统;早期心肺复苏;早期电除颤;早期高级生命支持,电除颤在整个生存链中是一个承上启下的关键环节。但是电除颤与心肺复苏,胸部按压加或不加人工呼吸的联合应用是至关重要的,二者的联合被称之为关键性联合。所谓关键性联合,就是一方面应对心脏骤停者进行心肺复苏,力争尽快对可除颤性心脏骤停实施电击除颤,另一方面在电击之后还要进行心肺复苏,孤立地看待电除颤的作用是不可取的,事实上电击之后心脏骤停者往往不会立即恢复灌注性心律,而胸部按压可以维持心肌低限度的血流灌注,另外,即使次电击除颤失败,按压也有助于延长电除颤的“时间窗”。 心肺复苏模拟人操作注意项目心肺复苏模型除颤器使用安全而高效是心肺复苏模型电除颤技术的基本要求。这里所说的“安全”含义是电除颤所选择的能量与电流峰值是较低的,或者电流在一定时间内相对“恒定”,同时除颤仪的错误率与事故率是极低的。所谓“高效”是指电除颤技术的发展始终与除颤,或复律成功率的提高正相关。在此基础上对心脏骤停者而言,以短时间恢复自主循环,提高自主循环恢复率,并将其作为衡量电除颤技术成功与否的尺度乃是电除颤技术的至高目标。优化除颤仪的设计是电除颤技术的发展基础,不合理的设计可能使仪器出现严重的反应错误,从而延误宝贵的救时机。同时,良好的仪器检测技术是除颤仪可供使用的必要保证。
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