各种原因引起的心搏呼吸骤停主要为猝死,是临床上紧急的危险情况。在心肺复苏模拟人培训中,猝死可以逆转,用双手和智慧就可使呼吸骤停的生命得到逆转。心肺复苏术就是对此所采用的初急救措施,其后的脑复苏技术又完善了复苏学的含义,称谓心肺脑复苏术。中西医结合的治疗方法使CPR有了新的发展与探讨。早在余年前,我国医圣张仲景所著的《金匮要略》中就有关于胸外心脏按压和人工呼吸的原始描述;西方医学有记载的心肺复苏史大约为400余年,现在一般认为始于圣经关于口对口人工呼吸为早文字记载。心搏突然停止后,血液循环终止,归属中医学“脱证”范畴。一般在循环停止后,大脑即发生严重损害,后可致不能恢复,故必须争分夺秒,积极抢救。心肺复苏是否能取得成功,其根本在于是否能及时、正确地施行面临的现场急救。 生命在于我们的双手,时间就是关键因素。早期及时提供急救手段是唯一能被循证医学所证实的有效措施,其余的一切尚处在探索之中。当社会各界都在努力大力普及宣传复苏知识,使众多的有关人员尤其是在农村和社区一线工作的医师了解心肺复苏的基础知识和掌握正确的操作方法以正确地实施现场的CPR,为进一步的生命支持打下良好的基础,并且采用中西医结合治疗方法不断提高和完善复苏技术,挽救更多的生命。心肺复苏模拟人培训中也应贯彻新国际指南的精神,并发挥我们中医的优势,以普及中西结合的心肺腹苏模型培训内容。中医药源远流长,几千年来积累了丰富的临床经验,一直在急症抢救中发挥了重要的作用。中医药与现代医学结合,多学科攻关,中医急症融入了公共突发事件的应急系统。 在心肺复苏过程中,中药的运用为突出。西药急救主要是肾上腺素和血管加压素。医学模型各种脉注射训练 注射训练医学教学设备中参附注射液和生脉注射液对心血管的作用广泛而可靠,用于CA后CPR的治疗,具有显著改善心脏和循环功能的疗效。生脉注射液由人参、麦冬、五味子,主要用于气阴两虚的厥、脱证,临床表现为四肢厥冷,大汗淋漓,神情淡漠或烦躁不安,喘息气微,脉细欲绝。参附注射液由人参、附子主要用于阳气暴脱、阴阳离决之猝死、脱证,临床表现为面色晦暗,口唇紫绀,手撒肢冷,瞳神散大,二便自遗,脉无。清开灵注射液清开灵注射液功效清热解毒、化痰通络、醒神开窍,用于复苏后发热神昏者。脉络宁注射液是由玄参和石斛等制备的中药复方注射剂,具有清热养阴、活血化瘀等作用,主要用于治疗血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成、动脉硬化性闭塞症和脑血栓形成等。安宫牛黄丸用于高热和抽搐会使患者的脑需氧增加。多项研究证实,心脏骤停后发热恶化患者的脑功能,并引起缺血性脑损伤,从中风推断。安宫牛黄丸临床主治为不省人事、神志昏迷、高热痉厥等。中医急救的技术主要为针灸。
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