发布时间:2024-03-05 作者:益联医学
男性尿道形态男性尿道全长约16~20cm,既是排尿管道,也是排精管道。成年男性尿道,管径平均为5~7mm,有三个部分、两个弯曲和三个狭窄处。因此,在导尿时必须掌握这些解剖特点,使导尿管顺利插入。
1、男性尿道分部
尿道自内向外分为前列腺部、膜部和海绵体部。尿道穿行尿生殖膈的部分为膜部,该部被尿道外括约肌环绕,管径最细;尿道通过前列腺的部分为前列腺部;尿道通过海绵体的部分为海绵体部。尿道的长度与身高、体形及阴茎的长短等有关,短者不足l0cm,长者则达23cm,多数在16~20cm之间,平均18cm。其中海绵体部长约12~16cm,膜部长约1~1.2cm,前列腺部长约2.5~3cm。
2、弯曲,尿道有两个弯曲,第一个弯曲在尿道膜部与海绵体部之间,在耻骨联合下方,称耻骨下弯,包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始部,此弯曲是固定的,又称之为永久性弯曲。导尿管达此处时应顺其弯曲轻柔插入,防止操作粗暴而引起尿道损伤。第二个弯曲位于耻骨联合前下方,称为耻骨前弯,此弯曲是活动的。插导尿管时把阴茎向前上提拉和腹壁成60°角,耻骨前弯即可消失变直,此时整个尿道形成一个凹侧向上的大弯曲,可顺利插入导尿管。
3、男性尿道有三处狭窄,即尿道内口、膜部和外口。其中以尿道外口最为狭窄,前后方向纵裂口长约6mm,扩张时可通过10mm外径的导管。膜部外周有尿道外括约肌(横纹肌)环绕,该肌收缩时可使膜部更加狭窄。尿道内口处有尿道内括约肌(平滑肌)环绕。
4、尿道异常常见的先天性结构异常为后尿道瓣膜,如在尿道前列腺部可有先天性异常粘膜折叠,形成瓣膜,影响排尿。其他异常有尿道上裂或下裂、尿道狭窄(以尿道外口和前列腺部最多见)等。这些都会增大尿道插管时的阻力。
高级整体男性导尿模型
主要功能:
1、 模型的逼真程度就像在真实的患者身上操作一样
2、 润滑过的导尿管可以通过尿道口插入尿道,进入膀胱
3、 当导尿管进入膀胱时,造尿液就会从导尿管流出
4、 导尿通过粘膜皱襞、尿道球部及尿道内括约肌时,学生将会体验到如同真人般的狭窄感,可以通过改变体位和阴茎的位置,使导管顺利插入
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