发布时间：2019-10-11 作者：益联 来源：益联医学
2015年10月15日，美国心脏协会（AHA）在官方网站及杂志（Circulation）上公布了《2015心肺复苏指南（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新》。新的心肺复苏指南中关于按压又与此前2010版指南有何变动呢？传统CPR不仅成功抢救率不高,在实施过程中也存在问题。根据美国心脏学会(AHA)的规定,CPR时施救者必须使被救者胸部下压1.5～2英寸深。这表示施救者至少需要100～125磅的力量。胸外按压要求施救者按压有力,才能保证抢救效果,但是如果按压力量过大将可能引起被救者肋骨骨折。研究者说,1/3的被救者都在接受传统CPR时发生了肋骨骨折。
1、首次规定按压深度的上限：在胸外按压时，按压深度至少5厘米，但应避免超过6厘米。
旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指南认为，按压深度不应超过6厘米，超过此深度可能会出现并发症，但指南也指出，大多数胸外按压不是过深，而是过浅。对于儿童(包括婴儿[小于一岁]至青春期开始的儿童)，按压深度胸部前后径的三分之一，大约相当于婴儿4厘米，儿童5厘米。对于青少年即应采用成人的按压深度，即5～6厘米。
2、按压频率规定为100～120次/分。
原指南仅仅规定了每分钟按压频率不少于100次/分，但一项大样本的注册研究发现，如果按压频率(超过140次/分)过快，按压幅度则不足。指南也指出，在心肺复苏过程中，施救者应该以适当的速率(100至120次/分)和深度进行有效按压，同时尽可能减少胸部按压中断的次数和持续时间。新指南规定，胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。指南把心肺复苏与驾车行驶进行了比较。在驾车行驶时，一天行驶的里程数不仅受行驶速度影响，还受中途停顿的次数和时间影响。以60英里/小时的速度不中断行驶，则实际行驶距离为一小时60英里。以60英里每小时的速度行驶，但中途停顿10分钟，则实际行驶距离为―小时的英里。停顿越频繁，停顿时间越长，则实际行驶里程越少。
3、为保证每次按压后使胸廓充分回弹，施救者在按压间隙，双手应离开患者胸壁。
原指南仅建议，每次按压后，施救者应让胸廓完全回弹，以使心脏在下次按压前完全充盈。如果在两次按压之间，施救者依靠在患者胸壁上，会妨碍患者的胸壁会弹。
高级全自动电脑心肺复苏模拟人型号：KAS/CPR490S该产品功能进行全面升级，突出CPR训练操作的铺助功能，以及可自行设定各项数值，更加符合临床和教学练习CPR操作要求。★★执行标准：美国心脏学会（AHA）2015国际心肺复苏（CPR）&心血管急救（ECC）指南标准
功能特点：
■ 模拟人解剖特征明显，手感真实，肤色统一，形态逼真，外形美观。
■ 模拟生命体征：
初始状态时，模拟人液晶瞳孔散大，颈动脉无搏动。
按压过程中，模拟人颈动脉被动搏动，搏动频率与按压频率一致。
抢救成功后，模拟人液晶瞳孔恢复正常，颈动脉自主搏动。
液晶瞳孔缩放和颈动脉搏动由开关可开启和关闭。
■ 可进行人工呼吸和心外按压。可进行标准气道开放，气道指示灯变亮。
■ 三种操作方式：可进行CPR训练、模式考核和实战考核。
方式一：CPR训练，可进行按压和吹气训练。
方式二：模式考核，在设定的时间内，根据2015国际心肺复苏标准，正确按压和吹气数30：2的比例，完成5个循环操作
方式三：实战考核，老师可自行设定操作时间范围、操作标准、循环次数、操作频率、按压和吹气的比例。
控制器显示屏功能：
■ 电子监测：电子指示灯显示监测气道开放和按压部位。人工呼吸和胸外按压的正确次数计数和错误次数计数。
■ 语音提示：训练和考核中全程中文语音提示，可开启和关闭语音，调节音量。
■ 条形码显示吹气量：正确的吹气量为500~600ml-1000ml：
吹气量过少时，条形码为黄色。
吹气量合适时，条形码为绿色。
吹气量过大时，条形码为红色。
吹入的潮气量过快或超大，造成气体进入胃部指示灯显示；数码计数显示；错误语言提示；
■ 条形码显示按压深度，正确的按压深度5-6cm：
按压深度过少时，条形码为黄色。
按压深度合适时，条形码为绿色。
按压深度过大时，条形码为红色。
■ 可自行设定操作正确率。
■ 可自行设定操作时间，以秒为单位。
■ 操作频率：2015标准100-120次/分，也可自行设定数值。
文章来源:http://www.shyilian.com.cn/news/news527.html |
