发布时间：2018-08-01 作者：益联 来源：益联医学
心肺复苏模拟人胸外按压前未检查呼吸道是否通畅。未清除口腔内异物，造成窒息，使抢救失败。操作不及时或操作时间过短。在心脏停止跳动后的五分钟内，由于某种原因而未及时实施有效的心脏按压而延误了宝贵的抢救时间，致使抢救失败。即使心跳恢复，也可能因大脑长时间的缺血缺氧而造成不可逆转的脑损伤，成为植物人。同样操作时间过短，少于三十分钟而又未掌握有效的按压指征，过早放弃也是错误的。特别是对于电击与溺水者。操作不规范。由于抢救床过高或过软而使操作者两臂不能伸直，肘部弯曲。下压时肩部及躯千的力量不能传导于掌根部，造成力度不够，不能使胸骨下陷三到五厘米而造成胸骨、肋骨骨折或气胸等并发症。另外，按压部位不准确，盲目地将整个手掌置于前胸大面积地按压是错误的。
按压部位不正确。向下错位时则受压部位为剑突，可至剑突受压折断，肝脏受冲击破裂或胃部受压导致呕吐定位向两旁偏移或按压时手指没有翘起时则易至肋骨骨折及连枷胸，导致气胸、血胸。所以按压前一定要按照标准的方法进行定位，手掌根部的长轴应与肋骨的长轴平行，不要偏向一旁，手指、手心翘起，避免接触和按压肋骨或肋软骨。抢救者按压时肘部弯曲，导致用力不垂直，按压力量不足，按压深度达不到四五公分。心肺复苏模拟人正确的方法是抢救者双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，垂直向下用力按压，按压时可利用髋关节为支点，以肩、臂部力量向下按压。冲击式按压、猛压、揉面式、摇摆式、搓搓板式、按压放松时抬手离开胸骨定位点，导致下次按压部位错误等情况，均可由此引起骨折。正确的方法是按压要平稳，垂直用力向下，有规律的进行，不能间断，不能左右摇摆，不能冲击式地猛压。按压与放松时间应大致相等。
心肺复苏模拟人 复苏抢救流程对有广泛肋骨骨折、血气胸、心包填塞使用此法者，均为错误实施。按压时除掌根部贴在胸骨外，手指也压在胸壁上，这容易引起肋骨或肋软骨骨折。按压定位不正确。向下错位易使剑突受压折断而至肝破裂。放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，使胸骨不承受任何压力，否则，心脏则不能充分舒张，从而导致血液回流障碍，影响心脏按压的效果。放松时未能使胸部充分松弛，胸部仍在承受一定的压力，影响血液回流。向两侧错位易致肋骨或肋软骨骨折，导致气胸、血胸。抢救者按压时肘部弯曲。因而用力不垂直，按压力量减弱，按压深度达不到四五秒左右。冲击式按压、猛压，其效果差，且易导致骨折。放松时抬手离开胸骨定位点，造成下次按压部位错误，引起骨折。放松时未能使胸部充分松弛，胸部仍承受压力，使血液难以回到心脏。按压速度不自主的加快或减慢，影响了按压效果。两手掌不是重叠放置，而呈交叉放置。
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