发布时间：2016-12-21 作者：益联 来源：益联医学
日前，某社区请来了急诊科主任生对社区工作人员进行心肺复苏培训。心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害，因此心搏骤停后的心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation, CPR）必须在现场立即进行。
“能否应用心肺复苏，先要看三点：一要判断患者有无意识，如无反应，应立即拨打120呼救；二要判断有无胸廓起伏；三要判断颈部大动脉处有无脉搏。”讲课一开始，该医生先就心跳、呼吸骤停的判别，心肺复苏的原理、注意事项、紧急情况的处理方法等几个方面详细讲解了急救方法，通过图文展示带领在座的社工走入急救世界。
在急救知识入门后，该医生又教起了社区工作人员进行模拟训练，在演示过程中将心肺复苏的要领和方法传授给社工。“患者要平卧，双手放在身体两侧”“我们的双手要叠扣按压在双乳头连线与正中线交界处。”许多社区工作人员都听得聚精会神，跃跃欲试，轮番上阵在心肺复苏模拟人上进行模拟练习。
“原本以为心脏复苏只需要按压胸腔就可以了，没想到还有这么多的学问。”社区的工作人员说，“这项实用的急救技巧，我们都听得很认真，并且通过模拟训练后基本掌握了，以后在工作中必将能更好地为居民服务。”
心肺复苏成功的标准
非专业急救者应持续CPR直至获得AED和被EMS人员接替，或患者开始有活动，不应为了检查循环或检查反应有无恢复而随意中止CPR。对于医务人员应遵循下述心肺复苏有效指标和终止抢救的标准。
心肺复苏有效指标
（1）颈动脉搏动：按压有效时，每按压一次可触摸到颈动脉一次搏动，若中止按压搏动亦消失，则应继续进行胸外按压，如果停止按压后脉搏仍然存在，说明病人心搏已恢复。
（2）面色（口唇）:复苏有效时，面色由紫绀转为红润，若变为灰白，则说明复苏无效。
（3）其他:复苏有效时，可出现自主呼吸，或瞳孔由大变小并有对光反射，甚至有眼球活动及四肢抽动。
终止抢救的标准
现场CPR应坚持不间断地进行，不可轻易作出停止复苏的决定，如符合下列条件者，现场抢救人员方 可考虑终止复苏：
（1）患者呼吸和循环已有效恢复。
（2）无心搏和自主呼吸，CPR在常温下持续30min以上，EMS人员到场确定患者已死亡。
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