心肺复苏模型模拟突发灾难,需结合很多的经验,并将其经验提炼,以重点案列进行训练模拟。突发灾难事故如火灾、车祸、房屋坍塌等,诸如此类的情景急救中常遇到各种不易模拟的状况,经验越是丰富的专业急救人士,越能应付突发灾难中伤病员的急救处理。比如给伤员提供初步的急救,如将伤员转移到安全地带、保持合理的体位、加压包扎止血、简易维持呼吸道通畅等。 专业急救人员在心肺复苏模型模拟急救创伤时,由于灾难现场伤病员人数多,培训学习中还需要掌握“创伤分类”。创伤分类定位为医护人员在有大量病员中,无法及时处理全部创伤病员的情况下,按照创伤的严重程度。通过分类,能有计划地在短时间内很快地让病人得到救治,并可以在现场迅速、及时地疏散大量伤员。 负责分类的医护人员可由一名具有丰富的临床经验,带领大批医护人员进行。分类工作好由记录员、护士跟随,组成小组共同操作,其核心力量是具有经验的医护人员。在进行心肺复苏模型模拟创伤分类时,同时给予简单的院前急救处理。 负责分类的医生立即对伤员做出分类和分级治疗的决定。如果分类得当,就是不是专科的治疗措施,也能挽救大量伤员的生命,所以创伤如果是具有丰富临床经验的,并精通分类规则、创伤病情严重度分级的人员,抢救急救的效率即会大大提高。 在发生批量伤模拟时,与常见的心肺复苏模型模拟不一样,针对重伤不是无条件地先优处理,有些情况下轻伤也可优先处理,这完全根据现场的人力与物力,而是以抢救尽可能多的病员为原则。伤员的数量、创伤的严重程度,决定了分类医生应该做些什么。 培训医护人员心肺复苏模型模拟创伤分类不仅要会识别创伤的严重程度,还要会判别创伤所会造成的生存机会。面对危重伤员,不管从专业的职业道德来讲,还是从人道主义意义上讲,任何只要有生命征象的伤员都是救治的对象,这些伤员在经过专业复苏、手术等治疗,或许可能还有救治的希望。但在大量创伤分类时,以人力、物力为条件限制时,考虑到要抢救更多病人的生命,不应该在少数伤病员身上花费过多的时间和精力,可采取推后治疗,或暂时只作观察。但这决不是放弃抢救,可待有条件有机会时再作处理。
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