心肺复苏模型模拟的目的是开放气道、重建呼吸和循环。心脏跳动停止者,一般在4分钟内实施初步CPR,8分钟内由专业医护人员进行进一步的心脏急救,复活的概率将增大,所以时间就是生命。2010年心肺复苏法有了新的改变,CPR操作顺序的变化:A-B-C变为C-A-B。2010年C-A-B 即C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸,2005年A-B-C 即A开放气道→B人工呼吸→C胸外按压。 昏迷的人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏模型模拟的首要步骤是开放气道。在进行心肺复苏前应先将心肺复苏模型恢复仰卧姿势,恢复时应注意保护脊柱。模拟者将一只手置于心肺复苏模型额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。特别注意,如针对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若怀疑气道有异物,应从背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压,将异物排出。 在保持患者仰头抬颏下,模拟者施救者用一手捏鼻孔或口唇,然后深吸一大口气,迅速用力向患者口鼻内吹气,然后放松口鼻,每5秒钟反复操作一次,直到恢复呼吸。模拟者口对口呼吸应自己深呼吸一次,每次吹气间隔1.5秒。在口对口人工呼吸时要用呼吸膜防止体内细菌传播。 再检查心脏是否跳动,检查颈动脉进行判断。模拟者可用手指放在心肺复苏模型气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。如果停止心跳,模拟者将按压伤员胸骨下1/3处。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官低血液需要量:注:“婴儿心肺复苏模拟人操作 与儿童心肺复苏模拟人操作差别”。 急救员应在心肺复苏模型躯干的一侧,两腿稍微分开,重心前移,之后选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌跟在胸骨下1/3,按压力量由手掌后部而向下,十指交错进行按压。按压时不可屈肘。模拟者将两臂位于病人胸骨下1/3处,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟100次以上。
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