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心肺复苏模拟人 胸外按压的意义





心肺复苏模拟人



  一、心肺复苏模拟人执行标准中,胸外心脏按压的意义:
  胸外心脏按压,是在胸廓外用人工的力量通过胸壁间接地压迫心脏,从而使心脏被动收缩和舒张,按压血液到血管维持血液循环。尽管心脏深居胸腔内,但是心包紧靠着胸骨和肋骨后方。在胸骨肋骨表面施加较大的力量,使胸肋骨下陷3--4厘米,胸肋骨下方的心脏受到按压,使心脏被动心缩的目的。在按压心脏时,心脏的血液被挤向大动脉内,然后送到全身;放松按压时,下陷的胸骨、肋骨又恢复到原来位置,心脏被动舒张,同时胸腔容积增大,胸腔负压增加,吸引静脉血回流到心脏,使心室内流满了血液,然后再按压,再放松,反复进行,维持血液循环。

  二、胸外心脏按压的操作体位:
  进行胸外心脏按压应取平卧位。根据当时的情况,不可乱搬动,尽量就近急救。如果病人卧在柔软的物体上,直接影响胸外心脏按压的效果。因此,必须将病人平卧在"硬"物体上,如地板上、木板床上,或背部垫上木板,这样才能使心脏按压行之有效。

  三、心肺复苏模拟人 胸外心脏按压操作方法
  针对胸外心脏按压的操作训练,训练者在心肺复苏模拟人一侧,左手放在胸骨中下段,这个部位相当于两乳头连线正中间,即指将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处(相当于天突穴位),手放在胸廓的正中处,手掌的根部正好是按压的部位。另一只手压在左手上以助其加压。双手有节奏地冲击性地进行按压,使胸廓下陷3-5厘米,然后放松,反复进行,每分钟按压60-80次,坚持按压到心脏恢复自主跳动为止。按压速度应根据被施救者的情况而定。小儿、老年人,运用上述速度无效,应提高到每分钟100次左右。应该注意的是,进行按压时不是整个手掌施压,而是手掌的掌根部用力,并局限在胸骨下段,不可范围过大,以免压断肋骨,刺伤心肺或扩展到肝脾的破裂损伤。

  当胸外心脏按压有效时,可摸到脉搏的搏动,或颈动脉搏动,随按压节律出现。当感觉脉搏已恢复,表明心复苏成功,可停止进行心脏按压,否则继续进行。
  心脏按压常与口对口人工呼吸同时进行,每吹一口气,做5次心脏按压。如一人操作,可先吹两口气,再体积10次心脏按压。
  针对儿童进行心肺复苏时,心脏按压只用一只手,婴幼儿只用两个手指。用力要轻,深度2. -3.0厘米即可(婴幼儿15-2.0)。每分钟按压100次。与人工呼吸同时进行者,每吹2口气,按压15次,按压部位在胸骨中段。


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文章来源:http://www.shyilian.com.cn/news/Exhibition_389.html
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