心肺复苏模拟人,模拟人 各种创伤模块急救操作
1、创伤护理人创伤轻重分类 护理人一般创伤护理急救:
(1)体位和局部制动:模拟人所取的体位应有利于呼吸运动和保持伤处静脉血流,减轻水肿。局部适当制动,可缓解疼痛,利于组织修复。如有骨折、血管和神经损伤等。
(2)预防和治疗感染:任何开放性损伤,均必须重视感染的防治;胸腹腔内组织器官受损的闭合性创伤,也需防治感染;伤口的清洁、清创和闭合伤的手术应及早施行;沾染较多和组织破坏较重者需用抗菌药物,并用破伤风抗毒血清。
(3)维持体液平衡和营养代谢:伤后有口渴和尿少提示体液不足,应及时检查和输液补充;较重伤员更应注意防治酸碱失衡和电解质紊乱;较重的创伤可使机体能量大量消耗,不利于创伤恢复,且易发生并发症,因此需选用要素饮食或静脉高营养。
(4)镇痛镇静和心理治疗:在不影响伤情判断的前提下,选用药物镇痛镇静,可使伤员安静休息和恢复生活起居;适当进行心理治疗,可使伤员配合治疗,利于康复。
2、心肺复苏模拟人,模拟人 闭合伤的处理
(1)软组织挫伤:早期局部冷敷,减少组织内出血;中后期温敷和理疗,以利炎症消退、疼痛缓解和肿胀消退。
(2)骨折和脱位:复位和固定,复位有手法闭合复位和手术开放复位两种。
(3)胸腔和腹腔内脏器伤:大多需行紧急手术处理,以免因出血、消化液漏出等原因造成严重不良后果。血气胸可先行穿刺或加以引流。较轻的腹腔脏器伤,无明显腹膜炎者可暂予支持疗法,并密切观察。
(4)头部伤:头皮血肿先行加压包扎,血肿液化后可穿刺抽吸并继续加压包扎。脑震荡和脑挫伤,需用脱水剂治疗,以防颅内压增高。如有意识障碍可行头部降温,颅内血肿和颅内压增高脱水无效时,则需手术处理。
3、心肺复苏模拟人,模拟人 开放性创伤急救处理
(1)清洁伤口:通常是指无菌手术的切口,缝合后一般都能达到一期愈合。创伤的伤口难免有不同程度的污染,对沾染程度轻的,经处理,使其成为清洁伤口,可以当即缝合。
(2)污染伤口:指沾有细菌但尚未感染的伤口,—般认为伤后8h以内的伤口属此类。但伤后伤口感染的早晚还与污染的程度、细菌的毒力、受伤部位的血循、伤后应用抗生素情况等因素有密切关系。污染伤口经过清创处理使其转变成或接近于清洁伤口,当即缝合或延期缝合,争取达到一期愈合。
(3)感染伤口:包括延迟处理的开放性创伤,脓肿切开,手术切口感染等,有渗液、脓液、坏死组织等。伤口需经过换药,逐渐达到二期愈合。
(4)存留异物:伤后异物原则上取出,感染病灶内的异物尤应及早取出。某些深部的异物,或数量多而分散者,如不损及重要组织器官,可以保留和观察。伤口愈合后的异物,如一定要取出,术前须确定部位,选择适当的手术途径,并应用抗生素和破伤风抗毒血清。
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