心肺复苏模拟人处理过敏引起的心脏骤停急救,其过敏显现的临床表现有:1.上呼吸道即喉头水肿,下呼吸道水肿或哮喘或者两者同时发生,引发喘鸣和哮鸣;2.胃肠道症状有腹痛、呕吐和腹泻;3.心血管虚脱:烦躁不安或焦虑,颜面潮红或苍白,如有潜在的疾病或者使用肾上腺素而导致心肌缺血,可加重心功能不全。过敏性反应是一种严重的全身性过敏反应,特征是累及多系统,包括皮肤、气道、血管系统和胃肠道。严重病例会导致气道完全阻塞、心血管系统衰竭和死亡。
过敏若心脏骤停的心肺复苏模拟人,院前心肺复苏模型抢救意义 心肺复苏模拟人院前急救对策按照常规心肺复苏,低血压、气道肿胀或明确的呼吸困难早期给予肾上腺素剂量0.2 mg -0.5mg(1:1000),肌肉注射大腿1/3中部前外侧中央动脉处。症状无改善,15-20分钟重复侧中央动脉处,过敏反应严重,即刻出现了威胁生命的征象,肾上腺素0.05 mg -0.1mg(1:10 000),5分钟严密监护血流动力学变化推荐使用肾上腺素自动注射器,成人0.3mg,儿童0.15mg。
气道有声音嘶哑、舌水肿和口咽肿胀的,特别容易发生呼吸道的问题。心肺复苏模型模拟操作应尽快建立高级气道,包括气管切开的问题,液体复苏如果有低血压存在,对肾上腺素反应不佳,给予液体复苏,直至收缩压超过90mmHg。血管升压药肾上腺素,心肺复苏模拟人推荐建立静脉通道者,选择静脉推注代替肌注方肾上腺素classⅡa,LOE C。血管加压素、去甲肾上腺素、甲氧明、间羟胺等亦有效其他药物包括抗组胺药、吸入β-肾上腺素能药、皮质激素等均可使用classⅡb,LOE C。
附:过敏性反应病理
过敏性反应是一种严重的全身性过敏反应,特征是累及多系统,包括皮肤、气道、血管系统和胃肠道。严重病例会导致气道完全阻塞、心血管系统衰竭和死亡。过敏性反应这个术语指的是由典型的免疫球蛋白IgE和IgG抗体亚型介导的超敏反应。先对抗原发生过敏,产生抗原特异性免疫球蛋白。当再次暴露于抗原时,即促发过敏性反应。但是,许多过敏性反应发生之前并未记录到有既往暴露史。
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