在心肺复苏模拟人在抢救护理模拟中,对于心跳骤停的模拟判断宜简而快。这是因为心脑复苏越早越好。如在心脏骤停4分钟内进行,成功率可达到32%,而如迟延4分钟以上,成功率则仅为17%。对于非医护人员,只需检查伤病者的生命表现,而不需要检查脉搏,只需确定伤病员有没有生命症状:包括呼吸、咳嗽或身体动作,就可以实行心脏体外按压法。但对于医务人员来说,在实行心脏体外按压法之前,还应正常检查脉搏。
现在,临床医学界有认为,可不进行心前区捶击,直接进行胸外按压。关于心脏体外按压尽快采取胸外心脏按压人工呼吸后约5秒应立即进行胸外心脏按压。注意按压方法和正确的位置,旧的方法是按压胸骨中下1/3交界处,实际上只在两个乳头间的胸骨上按压也很有效。关于儿童心脏体外按压的位置和方法,如果有两个急救者,可以采用环抱按压法进行心脏复苏。方法是两只手环抱婴儿的胸部,再用两只拇指并排进行按压。
心肺复苏模拟人社会普及 心肺复苏模型社会培训非医务人员可以不必为“昏迷”的心肺复苏模拟人模拟气道阻塞病人清除异物。调查研究表明,很多非医务人员在处理已经昏迷的气道阻塞病人时,只把重点放在如何清除异物上,忘记了实行基本的心肺复苏,而使许多病人失去了抢救良机。因此非医务人员在处理这类病人时,可以省去清除异物的复杂程序,而专注于实行基本的心肺复苏术。不过医务人员不受这种限制,应当同时清除异物并实行心肺复苏。
尽早施行基本心肺复苏和除颤。当发现病人心跳骤停时,护士要立即记录下心跳骤停的时间,实行基本的心肺复苏;当除颤仪推至床边时,护士应立即接上心电监护,以观察病人出现何种致命性心律失常,如果病人出现无脉搏室速或室颤,要立即施行非同步电除颤,除颤时应使用除颤导电糊,用力把除颤电盘压在病人心脏两端的胸部位置,以减低胸部的电阻抗,增加除颤效果,除颤时其他人要离床,以防触电;当基本心肺复苏施行时候,护士应该准备常用的急救药物及各种仪器;准备病人的病例记录,以方便医生察看;应该把整个心肺复苏过程记录下来。
学习心肺复苏模型CPR还要认识心肺复苏的新动态,确定护理人员在心肺复苏中的角色,可以帮助其在心肺复苏模型操作过程中及时准确地预见可能出现的问题,掌握应该实行的每一项措施,降低其在工作中的错误。更应该对每一位急诊科护理人员都应该进行心肺复苏的培训,使其切实熟练掌握心肺复苏知识,为抢救病人争取时间。 |